دکتر محمدمهدی ناصحی، در آیین افتتاح نوزدهمین اجلاس سراسری مدیران کل بیمه سلامت کشور در کرمانشاه، جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت را در کشور بیش از ۴۵ میلیون نفر اعلام و تصریح کرد: این تعداد حدود ۸۰ درصد جمعیت بیمه شدگان کشور را شامل می شود.
وی خاطرنشان کرد: از مجموع بیمه شدگان بیمه سلامت، ۳۲ میلیون نفر بصورت رایگان بیمه شده‌اند.
ناصحی با اشاره به گستردگی خدمات بیمه سلامت گفت: در تلاشیم در کنار گستردگی سطح خدمات، عمق و کیفیت خدمات را نیز ارتقاء دهیم.
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت کشور خاطر کرد: در این مراسم علاوه بر بررسی مشکلات خدمات بیمه سلامت به هوشمند سازی خدمات بیمه‌ای، هوش مصنوعی، طرح‌های سلامت در حوزه سلامت خانواده و پیشگیری‌ها و خدمات مربوط به ناباروری، به عنوان موضوعات مهم مورد بررسی قرار خواهد گرفت.
ناصحی در ادامه با اشاره به ۲۰ دستاورد و خدمات ارزشمند بیمه سلامت در کشور گفت: یکی از این خدمات نسخه نویسی الکترونیک است که گنجینه ای ارزشمند برای برنامه ریزی و اطلاعات در حوزه سلامت کشور محسوب می شود.
به گفته وی، در حال حاضر ۹۸ درصد نسخ پزشکی بصورت الکترونیک صادر می شود.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت طرح دارویار، رایگان شدن هزینه بیماران خاص و صعب العلاج و رایگان شدن بیمه پنج دهک پایین درآمدی را از دیگر خدمات ارزشمند بیمه سلامت عنوان کرد.
ناصحی در ادامه از به روز بودن پرداخت های بیمه سلامت خبر داد و افزود: در حال حاضر مطالبات مراکز دولتی تا پایان تیرماه پرداخت شده است.
محمد طیب صحرایی استاندار کرمانشاه هم در این مراسم با قدردانی از خدمات ارزشمند بیمه سلامت گفت: این سازمان خدمات ارزشمندی ارائه کرده که گره های اساسی را در حوزه سلامت کشور باز کرده است.
وی با تاکید بر حمایت همه جانبه از خدمات این سازمان گفت: زمین مورد نیاز در شهرستانهایی از استان که ساختمان بیمه سلامت در آنها بصورت استیجاری است را فراهم خواهیم کرد تا پایگاه دائمی برای ارائه خدمات بیمه سلامت در این شهرستان ها فراهم شود.
رضا تحویلیان، مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه در سخنانی با بیان اینکه بررسی چالش‌های پیش روی نظام ارجاع و پزشک خانواده در بیمه سلامت از جمله موضوع های مهم این اجلاس است، گفت: قرار است در این خصوص با حضور کارشناسان تصمیم گیری نهایی اتخاذ شود.
وی افزود: هوشمندسازی خدمات بیمه سلامت، خرید خدمات راهبردی و نحوه بهتر ارایه خدمات بیمه سلامت به بیمه شدگان از دیگر محورهای مهم این اجلاس است.
تحویلیان خاطر نشان کرد: ۵۸ درصد از جمعیت ۲ میلیون نفری استان کرمانشاه در قالب صندوق‌های مختلف روستایی سلامت و سایر اقشار زیر پوشش بیمه سلامت هستند.
وی یادآور شد: بیش از ۸۰۰ هزار نفر از مردم استان نیز به صورت رایگان توسط بیمه سلامت زیرپوشش خدمات بیمه ای قرار گرفته اند و خدمات درمانی برای دهک اول تا سوم به صورت کاملا رایگان است.
وی تصریح کرد: این امکان برای مردم استان کرمانشاه فراهم شده تا خدمات رایگان را از مراکز دولتی که دارای پیشرفته‌ترین امکانات نیز می‌باشند، دریافت کنند.
مدیرکل بیمه سلامت استان با بیان اینکه این بیمه طی سال گذشته، ۱۳ میلیارد و ۴۰۰ میلیون تومان هزینه درمانی مردم استان کرمانشاه را به مراکز درمانی طرف قرارداد پرداخت کرده است گفت: هدف گذاری و رویکرد راهبردی سازمان، از پرداخت هزینه برای درمان بیماری، به سمت پرداخت هزینه برای ایجاد سلامت در جامعه است.
تحویلیان در ادامه با اشاره به نشاندار شدن ۲۸هزار و ۴۱۶ بیمار خاص در استان کرمانشاه تصریح کرد: به نظر من دولت سیزدهم برای بیمه سلامت شاهکار کرده است که نمونه‌ای از آن می‌تواند رسیدن بیماران خاص استان از پنج مورد به ۱۰۷ مورد باشد شاید بیماری نباشد که بسته رایگان خدمات رسانی برای وی لحاظ نشده باشد.
وی از راه اندازی نسخه الکترونیک به عنوان یکی از توانمندی های کشورمان یاد کرد و گفت: نسخه الکترونیک تنها در چندکشور پیشرفته جهان رایج است که این امکان را فراهم می کند که خدمات به صورت هدفمند به بیمه شده برسد.
مدیرکل بیمه سلامت درخصوص نظام ارجاع نیز اضافه کرد: نظام ارجاع می‌تواند یک راهنما برای مردم در هنگام بیمار شدن باشد.
تحویلیان با تاکید براینکه تمام این خدمات توسط ۱۳۷ نفربه صورت شبانه روزی انجام می‌شود به مشکلات بیمه سلامت در استان کرمانشاه پرداخت و یادآور شد: کرمانشاه ۱۴ شهرستان دارد که از این تعداد ۶ شهرستان فاقد اداره بیمه سلامت می باشد و ساختمان چهار شهرستان دیگر نیز استیجاری است که اگر استانداری تامین زمین آن را به عهده بگیرد یقینا مدیر عامل بیمه سلامت کشور هزینه تامین آن را به عهده خواهدگرفت.
وی همچنین به ظرفیت های فراوان استان کرمانشاه در بخش های مختلف اشاره کرد و گفت: احداث صنایع تبدیلی و کارخانجات مواد غذایی و دارویی فرصت‌های زیادی را برای توسعه استان در اختیار ما قرار می‌دهد و انتظار می رود مسوولان استان در این راستا تلاش نمایند.
در این اجلاس، همچنین با گرامیداشت یاد و خاطره شهدای مدافع سلامت استان، از خانواده های ایثارگران و شهدای سلامت عرصه بهداشت و درمان قدردانی به عمل آمد.
