خط نيوز - جزئیات بیمه تکمیلی درمان سال ۹۸ بازنشستگان تشریح شد

مدیرکل فرهنگی و اجتماعی صندوق بازنشستگی کشوری:

جزئیات بیمه تکمیلی درمان سال ۹۸ بازنشستگان تشریح شد

مدیرکل فرهنگی و اجتماعی صندوق بازنشستگی کشوری با اشاره به سقف تعهدات و خدمات بیمه تکمیلی درمان جزئیات بیشتری از این قرارداد را تشریح کرد.

به گزارش خط نیوز به نقل از خبرگزاری مهر، زهرا زاده غلام مدیرکل فرهنگی و اجتماعی صندوق بازنشستگی کشوری اظهار داشت: در این قرارداد سقف پوشش بیمه برای خدمات بستری فوق تخصصی و جراحی، از ۱۷ میلیون تومان به ۲۰ میلیون تومان و خدمات بستری عمومی نیز از ۸ میلیون و ۵۰۰ هزار تومان به ۱۰ میلیون تومان افزایش یافته است. زاده غلام گفت: سقف پوشش بیمه برای خدمات تشخیصی و درمانی از ۶۵۰ هزار به ۷۵۰ هزار تومان، خدمات آزمایشگاهی (انواع پاتولوژی و آزمایشگاه) از ۳۲۰ هزار تومان به ۳۵۰ هزار تومان و خدمات مجاز سرپایی از ۳۵۰ به ۴۰۰ هزار تومان افزایش یافته است. وی ادامه داد: سقف پوشش بیمه تکمیلی در بخش هزینه‌های آمبولانس داخل شهری برای هر نوبت و بدون محدودیت در تعداد دفعات از ۷۵ هزار تومان به ۸۵ هزار تومان و برای هزینه‌های آمبولانس و هواپیمای بین‌شهری برای حداکثر ۴ نوبت ۳۰۰ هزار تومان تعیین شده است. مدیرکل فرهنگی و اجتماعی صندوق بازنشستگی کشوری اظهار داشت: انعقاد این قرارداد به صورت صندوقی انجام شده است که منجر شده تا امکان حمایت از بیماران خاص، اجرای طرح بسته حمایتی و ارائه خدمات با سقف تعهدات فعلی میسر شود. وی تأکید کرد: اجرای قرارداد به این شیوه باعث شده تا علاوه بر اینکه سقف تعهدات به نسبت حق بیمه اخذ شده رقم مناسبی باشد، بیماران خاص و صعب‌العلاج شامل بیماران سرطانی، تالاسمی، دیالیزی، ام. اس. ، پارکینسون، پیوند اعضا و... هم تحت حمایت قرار گیرند. زاده غلام همچنین به تعداد بازنشستگانی که در سال گذشته از خدمات مختلف بیمه تکمیلی درمان استفاده کردند، اشاره کرد و گفت: سال گذشته، ۷۰۹ هزار نفر از خدمات آزمایشگاهی، ۵۲۰ هزار نفر از خدمات پاراکلینیک گروه اول (مثل MRI، سی تی اسکن و ...)، ۲۳۰ هزار نفر از خدمات پاراکلینیک گروه دوم (مثل اعمال مجاز سرپایی) و ۱۵۴ هزار نفر نیز از خدمات رادیولوژی استفاده کردند. وی ادامه داد: همچنین بیش از ۵۰ هزار نفر از خدمات اعمال جراحی فوق تخصصی و ۱۱۰ هزار نفر نیز از خدمات فیزیوتراپی استفاده کردند.