خط نيوز - اجلاس مدیران بیمه سلامت کشور در کرمانشاه برگزار می شود

اجلاس مدیران بیمه سلامت کشور در کرمانشاه برگزار می شود

به گزارش خط نیوز؛ مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه از برگزاری نوزدهمین اجلاس مدیران ارشد بیمه سلامت کشور در کرمانشاه خبر داد و گفت: چالش‌ها و فرصت‌های پیش روی بیمه سلامت در نوزدهم و بیستم مهرماه جاری با حضور مدیران ارشد این سازمان، به میزبانی استان کرمانشاه بررسی و تصمیم‌های لازم در این راستا اتخاذ می‌شود. تحویلیان با اشاره به اینکه نظام ارجاع و پزشک خانواده از موضوعات بسیار مهمی است که در این همایش با حضور مدیران و مسئولین بیمه سلامت کشور بررسی و در این راستا تصمیمات راهبردی اتخاذ خواهد شد افزود: تحول و مهم ترین رویکرد این طرح این است که قبل از بیمار شدن افراد، پزشکان جهت معاینه و بررسی سلامت جامعه به سراغ مردم می روند و از پرداخت هزینه برای درمان بیماری، به سمت پرداخت هزینه برای ایجاد سلامت در جامعه پیش خواهیم رفت. وی گفت: به منظور بررسی و اجرای بهتر، ابتدا این طرح در شهرستان کنگاور به عنوان شهرستان شاخص اجرا می شود. مدیر کل بیمه سلامت استان در ادامه هوشمندسازی خدمات بیمه سلامت، خرید خدمات راهبردی و نحوه بهتر ارایه خدمات بیمه سلامت به بیمه شدگان را از دیگر محورهای مهم این اجلاس اعلام کرد. مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه از پرداخت ماهانه ۹۳۰ میلیارد ریال هزینه درمانی بیماران زیر پوشش این بیمه به بیمارستان‌ها، مطب‌های پزشکی، رادیولوژی‌ها، فیزتراپی‌ها، داروخانه‌ها، پاراکلینک‌ها و کلینک‌ها در استان خبر داد و گفت: بیمه سلامت سال گذشته ۱۱ هزار میلیارد ریال در استان برای درمان بیماران تحت پوشش این بیمه مانند هزینه های بستری، درمان، دارویی، جراحی و دیگر موارد پرداخت کرده است. وی در ادامه تصریح کرد: بیمه سلامت اکنون به روز، هزینه درمان بیماران زیر پوشش خود را به شرکای طرف قرار داد پرداخت می کند و به هیچ مرکز درمانی تا ابتدای تیرماه امسال بدهکار نیست. تحویلیان با بیان اینکه حدود ۵۷ درصد جمعیت استان کرمانشاه با یک میلیون و ۱۵۸ هزار نفر از مزایای بیمه سلامت استفاده می کنند گفت: بیش از ۵۰۰ هزار نفر از این جمعیت، زیر پوشش بیمه روستایی بیمه سلامت هستند که بابت بیمه خود هیچ هزینه ای پرداخت نمی کنند و در مراکز درمانی دولتی تقریبا خدمات رایگان با یک فرانشیز کم دریافت می کنند. وی همچنین اظهار کرد: پنج دهک اول جامعه زیر پوشش رایگان بیمه سلامت قرار دارند و حق بیمه ای پرداخت نمی کنند و این از اقدام های بزرگ دولت سیزدهم در حوزه بهداشت و درمان است. مدیرکل بیمه سلامت استان، در بخش دیگری از سخنانش با اشاره به اینکه کلیه خدمات درمانی بیمه سلامت به صورت الکتونیکی و هوشمند انجام می شود، راه اندازی صندوق بیماران صعب العلاج را از مهم ترین خدمات دولت اعلام کرد و گفت: اکنون با این طرح؛ ۲۸ هزار بیمار صعب العلاج در استان کرمانشاه زیر پوشش بیمه سلامت قرار گرفته و از این بیمه خدمات درمانی ۱۰۰ درصد رایگان دریافت می کنند.